儿童出现散光是由于角膜的形状发育不良,有以下几种原因:
1、角膜形状不好,特别严重的是圆锥角膜,引起角膜越来越薄,后角膜出现破裂,这时需要早期干预;
2、角膜先天性发育不良,只能经过后天戴镜矫正,无法自愈。
散光是由于不同方向上子午线的屈光力不一致,会影响视觉发育。如果儿童在生命早期,特别是3岁以前患有散光,散光>200度以上容易引起弱视。屈光不正性弱视或屈光参差性弱视,是引起弱视的原因。
弱视手段在于配镜,要正确矫正屈光不正的度数,戴上正确眼镜以后才是弱视的关键的一步,同时要做好遮盖,通过医生安排遮盖时间,可以弱视,但是市面上很多弱视训练只能是辅助,不能作为主要手段。
弱视的训练主要是帮助缩短弱视的疗程,提高弱视的效果,但是千万不要以辅助的手段去代替主要手段,有些机构宣传虚假信息,只要不戴眼镜、不遮盖,经过弱视训练能够弱视,这往往是无稽之谈,没有科学论证。
眼镜包括球镜、柱镜。球镜是近视、远视度数,正的代表远视,负的代表近视。柱镜是矫正散光,柱镜度数是散光度数。
不同散光有不同说法,散光类型包括顺规散光、逆规散光、斜轴散光。顺规散光75度散光算轻度散光,不妨碍视觉效果,也不妨碍视觉发育,这类散光可以不处理。如果是斜轴散光或逆规散光,这种75度散光会妨碍视觉发育,必须要处理,要及时戴上眼镜弱视。
屈光不正必须到正规眼科检查,主要是医学验光。6岁以前屈光不正的孩子必须要经过的睫状肌麻痹即阿托品药水,验光得到度数以后,需要戴眼镜矫正。
由于屈光不正,包括散光、近视、远视,不同的屈光不正类型需要不同的处理方案,如儿童远视必须要经过戴镜矫正,可以预防弱视,弱视,防止内斜视发生。若儿童为散光,戴上眼镜矫正以后,看得很清楚,可以预防弱视。若为近视必须要控制近视的发展,高度近视一定要长期跟踪随访眼底检查,发现眼底的并发症或近视度数猛增每年100度以上,必须要通过医学干预,包括角膜塑形镜或低浓度阿托品药水,户外运动增加可以控制近视的度数发展。