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    2024-11-29 10:00:01 159次浏览
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    "按大类可分为:

    1、门(急)诊病历

    病历首页(手册封面)

    病历记录

    化验单(检验报告)

    医学影像检查资料

    2、住院病历

    住院病案首页

    入院记录

    病程记录

    知情同意书

    医嘱单

    护理文书

    检验报告单"

    (1)、主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生诊断。主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜。(2)、不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外)。主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出。

    学生因病或其他特殊原因,无法坚持正常学习的,可由学生本人或其父母、其他监护人持县级(含县级)以上医疗机构证明、病历、相关医疗费用单据或其他有效证明,经学校审核同意,报主管教育行政部门确认后办理休学手续。初中、高中毕业年级第二学期一般不准休学。

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